Articulación Columna Vertebral


Articulaciones intervertebrales

Las art. Intervertebrales están de la misma forma en todos los segmentos, a excepción de las articulaciones entre las vertebreas cervicales, lumbosacra y sacro coxxigea

Sínfisis intervertebrales

Articulaciones de tipo sinfisis cartilaginosos

Superficie articular

Son las caras intervertebrales superior e inferior

Medios de unión

Discos intervertebrales

Ocupan los intervalos entre los carpos vertebrales

Su forma es biconvexa --> se inserta por sus caras en la superficie articulares de los cuerpos vertebrales

Bandas blancas se alternan con los cuerpos vertebrales

La altura varía según la región más anchas en las vértebras lumbares

Estructura: formado por un anillo fibroso en la periferia y un nucleopulposo en el centro

Ligamentos periféricos

Dos cintas fibrosas de color lanco, que se extiende a lo largo de la columna, anterior y posteriormente:

Ligamento longitudinal anterior --> desciende por la cara anterior, desde la porción basilar del occipital hasta la cara anterior de la 2da vertebra sacra, se adhiere a los discos intervertebrales y a las vertebras

Ligamento longitudinal posterior --> situado sobre la cara posterior de los cuerpos vertebrales y de los discos intervertebrales

Se inserta superiormente --> en el surco basilar del hueso occipital, posterior a la membrana tectoria y termina en la primera vertebra coccígea

En el extremo superior de la columna vertebral, el lig. longitudinal posterior se adhiere por su cara anterior a la membrana tectoria y con su cara posterior a la dura madre

En la región sacra, se reduce a una cintilla

Articulaciones cigapofisarias

Son artrodias o planas en la región cervical y torácica, son trocoides en la región lumbar

Superficies articulares

Apófisis articular inferior, se une con la superior de la otra vertebra, cubiertas por cartílago

Planas --> cervical y torácicas

Cilíndricas --> lumbar

Medios de unión

Unidos por una cápsula articular, laxa y delgada en la región cervical, mas densa y resistente en la tróclea y aún más en la lumbar

Reforzado medialmente por el lig. Amarillo

Las articulaciones torácicas y lumbares poseen un ligamento posterior.

Membrana sinovial

Laxitud mayor en la región cervical

Unión de las láminas de los arcos vertebrales

Las láminas de los arcos vertebrales están unidas entre sí, desde el axis hasta el sacro, por ligamentos elásticos, gruesos y muy resistentes, denominados ligamentos amarillos a causa de su color. Superiormente al axis, membranas ligamentosas de una textura particular sustituyen a los ligamentos amarillos

A ligamentos amarillos

Son dos a cada extremo de la columna, unido en la línea media

Tiene forma rectangular

  • Anchura Disminuye progresivamente de superior a inferior
  • La altura y el espesor incrementan en el mismo sentido

Borde superior: Se inserta en la cara anterior de la lámina superior

Borde inferior: Se insertan en el borde inferior superior de la lámina subyacente

Cara posterior: se relaciona con los músculos erectores de la columna

Cara anterior: separada de la dura madre por grasa y venas

Extremo medial: se une con el lig amarillo opuesto

Extremo lateral: se extiende hasta las articulaciones cigopofisiarias y refuerza la parte medial de esta capsula

Unión de las apófisis espinosas

Se va a unir por el lig interespinosos y por el lig supraespinoso

A ligamento interespinoso

Son membranas fibrosas que ocupan el espacio vecinas

Se insertan en el borde superior e inferior

Sus caras se relacionan con los m. erectores de la columna

Su extremo anterior continuidad lig. amarillo

Su extremo inferior se confunde con el lig supraespinoso

B ligamento supraespinoso

Cordón fibroso posterior a las apófisis espinosas y lig interespinosos

Se adhiere al vértice de las apófisis espinosas y se une con el borde Posterior de los lig. Interespinosos

Región lumbar -->  se confunde se confunde con el Rafe

Región Torácica --> es mas delgado que el lumbar

En el cuello es denominado lig. Nucal y forma un tabique intermuscular medio que se extiende hasta la facia superficial

Unión de las apófisis transversas

Unidos entre sí por los lig intertransversos

En el cuello están suscitados por los músculos intertransversos

En el torax, unen los vértices de dos apófisis transversos vecinas

En la región lumbar, bastante desarrolladas y unen las apófisis accesorias que representan a las apófisis transversas

Articulación Lumbosacra

Es prominente anteriormente (promontorio del sacro)

  • La superficie articular del cuerpo de la primera vertebra sacra esta inclinada a 45° con respecto a la horizontal y se orienta anteriormente
  • Las superficies de las apófisis articulares superiores del sacro se orienta un poco medial y posteriormente

La quinta vértebra lumbar cabalga sobre la primera vertebra sacra

Los lig. Intertransversos están muy desarrollados, Todos ellos parten de la apófisis transversa de la quinta vértebra lumbar y terminan en la porción anterolateral del ala del sacro. Este ligamento se denomina, según Bichat, ligamen/o intertransverso lumbosacro

Articulación sacrococcígeo

El sacro esta unido al cóccix mediante cartílago

Las superficies articulares son elípticas. La del sacro es convexa y la coccígea cóncava

Están unida por:

Lig interóseo --> análogo a un disco intervertebral. Osificado en ancianos

Lig periféricas:

  • Lig sacro coccígeo anterior --> está formado por haces fibrosos que descienden desde la cara anterior del sacro hasta la cara anterior del cóccix
  • Lig sacro coccígeo posterior --> se inserta superiormente en el hiato y en las astas del sacro termina por medio de dos haces laterales en la cara posterior del cóccix
  • Lig sacro coccígeo lateral --> se componen de dos haces: uno es medial y une el asta del sacro con el asta del cóccix el otro es lateral y se extiende desde el borde lateral del sacro hasta el vértice del asta lateral del cóccix

Articulación medio coccígea

Los discos intervertebrales, que en el recién nacido unen entre sí las piezas coccígea , se osifican pronto sin embargo, el ligamento interóseo que une la primera vértebra coccígea con la segunda no suele osificarse antes de los 40 años (Max Posth). Estas dos vértebras permanecen durante mucho tiempo unidas por una sínfisis que forma la articulación medio coccígea

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